最近婦人科のトラブルを抱えている女性が多く、若い人にも増えてます。
　子宮や卵巣の病気のサインは生理不順、生理痛、生理の出血状態などに現れます。ただし、月経の異常は病気だけでなく、精神的・肉体的ストレスや生活習慣による体調変化にも影響します。
　自分の月経状況を知り、その変化に気づくことが、体調管理、病気の早期発見につながります。
　子宮は鶏卵ほどの大きさの、筋肉でできた袋状の器官です。上部2／3を子宮体部といい、妊娠中に赤ちゃんを宿すところです。下部1／3を子宮頸部といい、子宮を支える部分です。
　子宮体部の内側の表面は、妊娠したときに受精卵のベッドの役割をする子宮内膜に覆われています。
　子宮内膜は、卵胞期(低温期)から徐々に厚みを増し、排卵後の黄体期(高温期)に入ると更に厚みをします。こうして、いろいろな栄養物を蓄え、妊娠が起こった場合に受精した卵子を受け入れて発育させることができるよう備えます。しかし妊娠が成立しないと、子宮内膜は子宮の壁からはがれ落ち、血液と一緒に体外に排出されます。これが月経です。その後、子宮内膜は妊娠に備えて再び厚くなり、妊娠しなければ排出されるというサイクルを繰り返します。
この月経サイクルには、様々なホルモンが働き、規則的な周期を保っています。
　月経以外に性器から出血することを不正出血といいます。
不正出血は、女性ホルモンの分泌の乱れや、流産、子宮筋腫など様々な原因で起こります。
特に注意したいのが子宮癌です。子宮癌には子宮体部にできる子宮体癌と子宮頸部にできる子宮頸癌がありますが、どちらの癌も初期症状として不正出血が起こることがあります。
　閉経前後の年代では、ホルモン分泌の乱れにより不正出血が起こりやすいため、｢更年期だから｣と見過ごしがちですので注意が必要です。

　月経は通常25～38日周期で起こり、周期ごとの変動は7日程度です。思春期や更年期では月経周期が不規則になることがありますが、3ヶ月以上月経のない無月経症になると心配です。
無月経症は過激な間違ったダイエットや、急激な体重の増加、ストレス、ホルモン分泌の異常などで起こることがあります。また、ホルモンを分泌する卵巣に腫瘍ができた場合などにも、無月経になることがあります。
・頻発月経
周期が短く頻繁に起こります。
排卵がある場合には、卵胞期、黄体期が極端に短くなっていることがあります。
無排卵の場合には、卵胞内で卵子が大きく育たず排卵が起こらないため、月経期がすぐに来てしまいます。出血量が少なくだらだらと2週間も続くこともあります。
どちらもホルモンの分泌や血液の循環が悪く放っておくと不妊症になりかねません。
月経がたまにしか起こらず、年9回以下になります。
出血量が多く8日以上続きます。レバーのような血の塊が出る場合もあり、子宮筋腫や子宮内膜症などが原因の可能性もあります。
出血量が少なく、１～２日で終わることもあります。
子宮の発育不全やホルモンの分泌異常、無排卵などが原因として考えられます。
婦人科を受診すると、基本的には次のような流れで検診が行なわれます。
月経の周期や、期間、量、痛みの有無のほか、症状がいつからあるのかなどを詳しく尋ねれます。
子宮や卵巣などの状態を診る内診が行なわれます。
経膣超音波検査が行なわれ、必要があればMRIやCTなどによる画像診断で詳しく検査します。
　カウフマン療法といわれる治療では、ホルモン剤(エストロゲン、プロゲステロン)によって生理を起こし、これを毎月繰り返すことによって、1ヵ月に1度生理がくるというリズムを人工的につくります。
　無排卵が原因となった生理不順、無月経を解消するための治療法としては、排卵を促すために排卵誘発剤を使います。
　ピルには避妊目的というイメージがありますが、ピルを服用することで、一時的に妊娠した状態をつくり、排卵を抑えてホルモン量を一定にするという作用から、生理不順の治療にも応用されます。ピルの服用と休薬を繰り返すことで、女性ホルモン及び生理をコントロールし、人工的に一定周期のリズムをつくります。カウフマン療法と同じく、体に生理のリズムを覚えさせることを目的とした治療法です。
　その他生理不順のケースによって、上記とは異なるホルモン治療を行うこともあります。